Имя пользователя:

Пароль:


Список форумов ОЛИВЬЕ ИЗ РАЗНЫХ ТЕМ Шоб вы нам были здоровы! Обструктивное апноэ Просмотров: 1236

Дневная сонливость. Когда мы спим ночью, то сколько времени мы... спим?


Тайная причина многих болезней
  #1
Сообщение 25 Apr 2017, 18:55
Ursego Аватара пользователя
СОЗДАТЕЛЬ ТЕМЫ
Canada, Ontario
Город: Toronto
Стаж: 7 лет 7 месяцев 6 дней
Постов: 10549
Лайкнули: 3383 раз
Карма: 33%
СССР: Днепропетровск
Пол: М
Лучше обращаться на: ты
Заход: 28 Mar 2020, 19:12

Как сказано в Википедии, при включении мозгом "режима чрезвычайной ситуации" происходит частичное пробуждение (или переход в поверхностную стадию сна). Человек это пробуждение не помнит (кроме единичных случаев), но оно фиксируется датчиками мозговой активности. Затем, когда проблема решена и дыхание возобновилось, человек засыпает снова. При этом теряется контроль над носоглоткой (тот самый не замечаемый нами контроль, благодаря которому нет апноэ когда бодрствуешь) и... наша песня хороша, начинай сначала. И таких вот просыпаний/засыпаний, как было сказано в теме про апноэ, может быть 400-600 за ночь! А это значит, что в течение нескольких (3-4) часов мозг находится в состоянии кислородного голодания. Пол-ночи, Карл! Причём человек не просто не спит нормально эти пол-ночи (хотя пусть здоровый, без апноэ, человек поспит лишь половину своего обычного времени сна - в течение даже не нескольких лет, а хотя бы нескольких ночей, посмотрим на него...), а мозг всё это время "задыхается" от нехватки кислорода! А это - сонливость днём (в т.ч. на работе и за рулём), усталость, проблемы с концентрацией внимания, плохая память, "тяжёлая голова", головная боль, плохое настроение, раздражительность, депрессия, инфаркт (сердечная мышца очень остро реагирует на нехватку кислорода в крови), инсульт, гипертоня, диабет второго типа (при апноэ хуже усвояемость глюкозы и чувствительность к инсулину).
ПОЧЕМУ ПРИ НОЧНОМ АПНОЭ ВСЕГДА ХОЧЕТСЯ СПАТЬ?

Когда в легкие не поступает воздух из-за смыкания (обструкции) стенок глотки, включается естественный защитный механизм – активация или микропробуждение. Такое маленькое пробуждение больше походит на краткий период дремоты, поэтому человек в большинстве случаев его не осознает и не запоминает, но это позволяет повысить тонус расслабленных во время сна мышц и, тем самым, восстановить проходимость верхних дыхательных путей. Организм защищает себя от удушья, но, в то же время, лишается полноценного отдыха. Микропробуждения нарушают нормальное течение сна, который становится рваным и поверхностным. Подобный сон не приносит достаточного отдыха.

И тогда, как бы долго вы ни спали по ночам, вы не высыпаетесь, чувствуете себя разбитым и уставшим уже после пробуждения. Недостаток отдыха приводит к постоянной сонливости и разбитости. Вам не хочется жить – вам хочется выспаться!

http://somnolog-pulmonolog.ru/blog/o-khrape/vse-vremya-khochetsya-spat/
Ведущий признак апноэ – выраженная дневная сонливость, настолько сильная, что больной может уснуть в любом месте, при любом положении тела и практически во время любого занятия. Сон при этом заболевании очень беспокойный, так как при каждой паузе в дыхании (а их может быть более 500 за ночь) человек переживает неполное пробуждение головного мозга, нарушающее нормальную структуру сна.

Проснувшись, больной ощущает себя невыспавшимся, разбитым. Он с трудом включается в работу, первые 1-2 часа может чувствовать себя вполне сносно, однако затем начинает нарастать сонливость. Это существенно нарушает самочувствие человека и представляет непосредственную для него угрозу.

В России каждый год случается около 3 000 ДТП, возникших по причине внезапного засыпания водителей за рулем из-за апноэ сна. Также у пациентов с этим заболеванием возможны несчастные случаи в быту и на производстве.

buzunov.ru
Мучительная сонливость на протяжении дня – вот жалоба, приносящая больным максимальный дискомфорт. Притом ее выраженность мало зависит от того, сколько часов спал человек. Сколько ни спи, а если сон «сломался», все равно не выспишься. Многие наши пациенты говорят, что спят по 10, 12 и даже 14 часов в сутки, но все равно чувствуют резкую сонливость.

Интересно, что при многолетнем существовании заболевания человек настолько привыкает к дневной сонливости, что может даже не говорить об этом врачу. Сонливость становится постоянной частью его жизни, на которую он перестает обращать внимание.

Почти неизбежное следствие сонливости при апноэ – это спонтанные засыпания.

Р. В. Бузунов:

Периодически я консультирую пациентов, которые не предъявляют активных жалоб на дневную сонливость. При этом, когда рассказываешь об их проблемах со здоровьем и смотришь им прямо в глаза, они часто начинают «клевать носом», а порой засыпают и даже начинают храпеть. Когда же их слегка толкнешь или громко к ним обратишься, они просыпаются и утверждают, что не спали, и вообще, сонливость не сильно беспокоит их по жизни. И только после того, как мы начинаем эффективно лечить апноэ сна, пациенты говорят, что до этого жили как в тумане и не понимали всего трагикомизма своего состояния.

Если кто-то спит в аэропорту, ожидая рейса после многочасовой задержки – это вполне естественно. Однако, когда человек «отключается» во время разговора, у него определенно проблемы со здоровьем… Спонтанные засыпания при апноэ могут повторяться от 1–2 до 10 и более раз за день! Притом зачастую погружение в сон не фиксируется человеком, и поэтому сну невозможно противостоять.

Такие моменты несут большую угрозу. Что если приступ сверхсонливости навалится на человека во время управления автомобилем, и он уснет за рулем? Педаль газа в пол, машина на встречную полосу. Очередная новость в СМИ, больше напоминающая некролог. До 20 % всех случившихся ДТП происходят из-за засыпания водителей за рулем. Каждая пятая авария!
...
Мне пришлось консультировать одного генерала, которого отправили на пенсию в 53 года только потому, что он заснул и захрапел на докладе у нашего Главнокомандующего.

Еще один крупный бизнесмен рассказывал, что он потерял многомиллионный контракт только потому, что на итоговом совещании, посвященном подписанию контракта, заснул и захрапел во время речи руководителя министерства, который как раз говорил о том, какой хороший контракт они собираются подписать с этим бизнесменом.

Ну, и самый запоминающийся случай произошел с моим пациентом, адвокатом по уголовным делам, который заснул и захрапел во время обвинительной речи прокурора в отношении его подзащитного. Все бы ничего, но подзащитный был весьма заметным человеком в «узких кругах». Его «соратники» потом внятно объяснили адвокату, что им плевать на неуважение к суду, но неуважение к их «коллеге по цеху» может очень дорого обойтись. К счастью, все закончилось относительно благополучно для подзащитного. Но адвокат решил не гневить Бога и сменил род деятельности на нотариуса. Правда, и там ему пришлось завести помощницу, которая его слегка толкала, когда он засыпал во время разговора с клиентами или чтения завещания.

Из книги Курс на тишину (PDF).
У пациентов с тяжелой формой синдрома ночного апноэ сердечно-сосудистая смертность возрастает в 5 раз. Крайне опасна избыточная сонливость за рулем. Риск попасть в ДТП с апноэ сна в 4-7 раз выше по сравнению со здоровыми людьми.
http://www.sleepnet.ru/populyarnyie-stati/sindrom-nochnogo-apnoe/
Основными видами расстройств, приводящими к развитию дневной сонливости, являются синдром обструктивного апное гипопное сна (СОАГС), а также разнообразные инсомнии, вызванные заболеваниями неврологического профиля. Сонливость может быть признаком серьезных и жизненно-опасных состояний, таких как черепно-мозговая травма, инсульт, отек или опухоль мозга.

Сонливость у пациентов с СОАГС значительно снижает качество жизни пациентов. Человек, испытывающий сонливость в дневное время, не может полноценно работать, управлять автомобилем. Страдают когнитивные функции, связанные с высшей нервной деятельностью - ухудшается память, ослабевает внимание, замедляется речь, снижается эмоциональный фон и возникают депрессивные состояния. Кроме того, сонливость отрицательно влияет на работу сердечно-сосудистой, пищеварительной и эндокринной систем. У человека возникают перепады артериального давления, нарушения пищеварения, снижается либидо вплоть до развития импотенции.

Сонливость приводит к катастфрофическим последствиям если человек выполняет оперативную работу. Известны случаи авиа- и железнодорожных аварий, возникших по причине того, что ответственный диспетчер засыпал на рабочем месте. Дорожно-транспортные происшествия с участием легкового, грузового, а также пассажирского транспорта также не являются редкостью. Сонливость водителей является причиной гибели тысяч пешеходов ежегодно.

https://www.mediflex.ru/recomends/nochnoe-apnoe-terapiia-i-diagnostika/sonlivost/
Что происходит с человеком во сне?

Для здорового сна характерна определённая физиологическая структура, состоящая из следующих стадий:

  • Стадия бодрствования
  • Первая стадия сна или фаза засыпания
  • Вторая стадия сна или фаза лёгкого сна
  • Третья фаза глубокого сна
  • Четвёртая фаза глубокого сна, а также
  • Фаза быстрого сна или REM-фаза (REM - от английского «Rapid Eye Movement» - «быстрое движение глазных яблок»).
Структура сна

В течение одной ночи человек обычно проходит через 4 - 6 циклов сна, состоящих из различных стадий, для которых характерно определённое количество соответствующих фаз сна. Один такой цикл длится приблизительно 90 минут.

Фазы глубокого сна жизненно необходимы организму для физического восстановления, в то время как в течение REM-фаз мозг человека перерабатывает духовную и эмоциональную информацию, полученную в течение дня. В отличие от первой и второй стадий сна во время фазы глубокого сна напряжение мускулатуры («мышечный тонус») значительно снижается. Самый расслабленный мышечный тонус характерен для REM-фазы, когда наиболее интенсивны сновидения. Во время этой фазы отмечаются типичные быстрые движения глазных яблок, что и определило ее название.

Больной, страдающий апноэ, не достигает ночью фаз глубокого сна, так как он постоянно пробуждается в результате сигналов тревоги, посылаемых организмом при остановке дыхания. Это в значительной мере ухудшает самочувствие больного днём.

https://www.mediflex.ru/recomends/nochnoe-apnoe-terapiia-i-diagnostika/diagnoz-sindrom-apnoe-sna/



Риск попасть в аварию для водителя с апноэ - выше, чем у пьяного!
ФейсбукИнстаграм • Худею не жалея живота своего на прерывистом голодании с 17 авг. 2017:
Изображение

  #2     Дневная сонливость. Когда мы спим ночью, то сколько времени мы... спим?
Сообщение 16 Jun 2018, 09:09
Ursego Аватара пользователя
СОЗДАТЕЛЬ ТЕМЫ
Canada, Ontario
Город: Toronto
Стаж: 7 лет 7 месяцев 6 дней
Постов: 10549
Лайкнули: 3383 раз
Карма: 33%
СССР: Днепропетровск
Пол: М
Лучше обращаться на: ты
Заход: 28 Mar 2020, 19:12

ФейсбукИнстаграм • Худею не жалея живота своего на прерывистом голодании с 17 авг. 2017:
Изображение

Вам есть что сказать по этой теме? Зарегистрируйтесь, и сможете оставлять комментарии

Темы об обструктивном апноэ сна созданы не медицинским работником, а пациентом и пользователем СРАР на основе информации, найденной в интернете, и собственного опыта лечения сипап-терапией. Информация, приведённая на данном форуме, не может заменить визит к профессиональному медику, который поставит диагноз и назначит лечение. Всегда консультируйтесь с врачом или с квалифицированным специалистом, если Вы или Ваши близкие или знакомые столкнулись с проблемами здоровья. Цель озвученных на данном форуме советов - информировать и предоставить углубленные знания. Эти советы не могут быть использованы в качестве инструмента диагностики, лечения или способа приостановить какую-либо болезнь без консультации врача. Администрация форума и авторы постов не несут никакой ответственности или обязательств за приведённую информацию.