Имя пользователя:

Пароль:


Список форумов ОЛИВЬЕ ИЗ РАЗНЫХ ТЕМ Шоб вы нам были здоровы! Обструктивное апноэ Просмотров: 807

Как настраивать давление в обычном (НЕ автоматическом) CPAP-е


Тайная причина многих болезней
  #1
Сообщение 26 Apr 2017, 08:51
Ursego Аватара пользователя
СОЗДАТЕЛЬ ТЕМЫ
Canada, Ontario
Город: Toronto
Стаж: 7 лет 10 месяцев 14 дней
Постов: 10576
Лайкнули: 3388 раз
Карма: 33%
СССР: Днепропетровск
Пол: М
Лучше обращаться на: ты
Заход: Вчера, 11:20

Сразу-же скажу, что лучший и главный совет владельцам не-автоматического сипапа - поменять его на автоматический (APAP). Но уж коли в распоряжении только не-автомат, читайте дальше.
В разных источниках даются разные советы по начальному давлению воздуха: от 4 см. вод. ст. до 10 см. вод. ст.

По нашему мнению, начинать нужно с низкого давления 5 - 6 см. вод. ст. Вполне вероятно, что такое низкое давление окажется мало эффективным для терапии апноэ у конкретного пациента, зато при низком давлении гораздо легче переносятся все непривычные и неприятные ощущения, неизбежно возникающие у пациента в самом начале использования аппарата СРАР (BiPAP). А поскольку процесс подбора оптимального давления воздуха достаточно длителен, то в течение этого времени пациент сможет привыкнуть к маске и аппарату и значительно лучше будет переносить более высокие давление воздуха, если таковые понадобится использовать, чем в том случае, когда с самого начала выбрано высокое давление. В любом случае нужно стремиться к минимальному значению эффективного давления воздуха.

Зафиксированный до применения аппарата при исследовании процесса сна (полисомнография) индекс ИАГ (AHI) зависит от конкретных свойств и параметров вашей глотки (если речь идет о деструктивном апноэ) или от свойств нервной системы (если речь идет о центральном апноэ) и поэтому величина давления воздуха, необходимого для оптимальной терапии, связана с конкретными параметрами и особенностями вашего организма, а не с измеренным значением индекса. То есть, величина оптимального для вас значения давления воздуха не зависит от того, какой был у вас зафиксирован индекс: высокий, или низкий. Поэтому обычные рекомендации техников, продающих аппараты СРАР, установить в аппарате то или иное давление воздуха в зависимости от измеренного ранее индекса ИАГ (AHI) являются неверными и ориентироваться на них не следует.

В любом случае нужно всегда помнить, что использование аппарата CPAP/BiPAP является вмешательством в естественные процессы, происходящие в организме и поэтому такое вмешательство должно быть по возможности минимальным, то есть нужно всегда стремиться к минимально приемлемому давлению воздуха, создаваемого аппаратом и ни в коем случае не повышать его без крайней надобности.

Кроме того, индекс AHI очень сильно (до 2 – 3 раз и более) меняется от ночи к ночи, особенно на начальной стадии привыкания к аппарату, поэтому не следует менять настройки прибора после каждой ночи с неудовлетворительным индексом. Это ни к чему не приведет. При подборе параметров ориентироваться следует на приемлемость параметров во время сна, на общее самочувствие и существенное ослабление симптомов апноэ. Вначале можно изменять параметры на 2 – 3 единицы (сантиметров водяного столба) для того, чтобы определить примерную область давления, а при достижении существенного прогресса в самочувствии можно начать небольшие изменения давления (по 0.5 – 1 единицы) с целью получения наименьшего значения индекса.

При этом следует иметь ввиду, что изменение давление следует производить не чаще одного раза в неделю и в расчет следует принимать усредненное за неделю значение.

Гуревич В. И. Апноэ и СРАР: советы пациента и опытного пользователя

Вам есть что сказать по этой теме? Зарегистрируйтесь, и сможете оставлять комментарии

Темы об обструктивном апноэ сна созданы не медицинским работником, а пациентом и пользователем СРАР на основе информации, найденной в интернете, и собственного опыта лечения сипап-терапией. Информация, приведённая на данном форуме, не может заменить визит к профессиональному медику, который поставит диагноз и назначит лечение. Всегда консультируйтесь с врачом или с квалифицированным специалистом, если Вы или Ваши близкие или знакомые столкнулись с проблемами здоровья. Цель озвученных на данном форуме советов - информировать и предоставить углубленные знания. Эти советы не могут быть использованы в качестве инструмента диагностики, лечения или способа приостановить какую-либо болезнь без консультации врача. Администрация форума и авторы постов не несут никакой ответственности или обязательств за приведённую информацию.